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Displasia da anca: a condição silenciosa


Na parte de trás da Healthy Hips Week e estamos conversando com o cirurgião ortopédico e professor associado Leo Donnan sobre displasia da anca e como os pais podem ajudar a gerenciar, e até mesmo evitar essa condição.

Então, o que exatamente é a displasia da anca?

A Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ), ou mais comumente conhecida como Displasia da Anca, é um distúrbio que afeta a articulação do quadril em bebês e crianças pequenas. Displasia da anca não está sempre presente no nascimento e pode se desenvolver ao longo do tempo, daí o nome Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDH).

A DDH é uma condição na qual a cabeça femoral (ou bola do quadril) tem uma relação anormal com o encaixe do quadril e varia de parcial a completa luxação do quadril até a instabilidade onde a cabeça femoral se move regularmente para dentro e para fora do quadril.

O termo também inclui uma série de anormalidades que podem aparecer apenas na ultrassonografia ou na radiografia que refletem a formação inadequada da cavidade do quadril.  

A detecção precoce da Displasia da Anca é vital, pois é a causa mais comum de artrite da anca em adultos. 

  diagrama de quadril

Quais são as estatísticas?

Displasia da anca afeta muito mais meninas do que meninos. De fato, quase 80% dos casos de displasia de quadril são encontrados em meninas.

1 em 6 recém-nascidos a termo tem alguma instabilidade de quadril

Em 2003-2004, a Displasia da Anca foi o quarto defeito congénito mais comum em Victoria, com uma taxa de prevalência de 29,6 por 10.000 nascimentos

Quais são os fatores de risco?

Displasia da anca mais frequentemente do que não afeta meninas. Acredita-se que os hormônios maternos em bebês do sexo feminino predispõem as meninas a perder as articulações.

Os bebês são significativamente mais propensos a serem afetados se tiverem uma história familiar de Displasia da Anca (em um parente de primeiro grau).

A apresentação pélvica de um bebê no útero resulta em extrema flexão e / ou limitação do movimento do quadril e aumenta a incidência de Displasia da Anca.

Problemas de embalagem intrauterina - que é uma redução relativa no tamanho do útero - podem resultar em uma série de chamados "transtornos de embalagem", como a displasia de quadril.

Há agora evidências claras de que a prática de acondicionamento de conforto, onde as pernas de uma criança estão bem presas, é extremamente prejudicial para os quadris e está diretamente associada ao desenvolvimento de displasia e luxação de quadril.

Como os pais saberão se o seu filho tem displasia da anca?

A triagem pelo seu serviço de saúde infantil é uma ferramenta vital para detectar se o seu filho tem displasia da anca. O diagnóstico e tratamento precoces da displasia da anca é tão importante quanto a melhor maneira de prevenir a osteoartrite na idade adulta.

Se seu filho tiver um fator de risco ou um achado anormal em sua triagem regular, ele será encaminhado a um especialista que providenciará mais exames ou radiografias necessários e implementará um plano de manejo apropriado.

Como os pais podem gerenciar, ou mesmo evitar, a displasia da anca? 

A detecção precoce da displasia da anca é vital, como se não tratada, pode levar à dor crônica, claudicação e artrite degenerativa.  

Do lado positivo, o tratamento precoce da Displasia da Anca permite que a articulação do quadril se desenvolva normalmente, minimizando a necessidade de intervenção cirúrgica e reduzindo o risco de incapacidade a longo prazo.

Portanto, é imperativo que todos os pais assegurem que os quadris de seus filhos sejam examinados em cada uma das suas visitas iniciais à saúde da criança.

Evite técnicas de panos em que as pernas de um bebê são bem embrulhadas, seja aprendendo a técnica correta ou usando uma bolsa que evita a restrição do movimento do quadril.

Assoc Prof Leo Donnan

Cirurgião Ortopédico